問診票まとめ

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Onset：(発症)経過　「いつから？」
Palliative＆Provoke：(軽減、増悪)寛解・増悪　「どんな時に良く/悪くなる？」
Quality＆Quantity：(性質、程度)性状・量　「（例えば痛みなら）どんな/どれくらいの痛み？」
Region：(部位、放散)部位　「どこが痛くなる？」
aSsociated Symptoms：(随伴症状、重篤度)随伴症状　「他にどんな症状がある？」
Time Course：(時間)時系列　「（各症状などの時間的関係を数直線上に視覚的に書く）」
2nd：初めてか否か　「今回が初めて/以前もあった？」

Anamne＆Allergy：既往歴・アレルギー
Back Ground：職業・住居等
Cook：食欲、酒、喫煙　
Drug：服薬歴
Exposure：曝露歴（ペット、最近の旅行など）
Family：家族歴
Gynecology：婦人科的事項（妊娠、月経など）
HIV：HIV感染のリスク


視診
•顔つき
•表情
•しぐさ
•体系
•姿勢

•体調はどうか？

•睡眠とれているか？

•トイレ

•ごはんたべれているか？

•主訴

•いつ

•質 VAS

•軽減増悪

•過去に同じような痛みを感じた事があるか？それはどのように改善したか？

•どうしてそのような症状ができたとおもうか？

•広がり

•関連、放散痛痛、随伴(頭痛、しびれ、腹痛、めまい)

•時間(日内変動)

•現在の症状が日常生活に与える影響

•現在の症状について病院、治療(整形外科、整骨院、マッサージなど)は受けているか(過去に受けた事があるか)

•現在運動は定期的にしているか

•過去に大きな怪我や病気

•家族歴

•カイロプラクティックで目指しているゴール

•まとめ

•他に気になる事

＋＠

検査

理学検査
体温：
血圧：mmHg
脈拍：
呼吸数：

神経外科学検査
•ベースライン

姿勢検査

歩行分析

ROM
スクリーニング
上半身
肩

①手を上に上げる屈曲
④外転
②伸展
③水平屈曲
④水平伸展
④肘つけて外旋、内旋

肘
伸ばす 伸展、屈曲
親指を立て回内、回外

手
ファレン 上、下
尺屈、橈屈

下肢
立位:
屈筋：ワンレッグ
つま先内旋、外旋
外転、内転
伸筋(かかとをお尻につける)

座位:
膝 伸展
膝の外旋、内旋
足首外旋、内旋
足首の背屈、掌屈 回内、回外
足の母趾 屈曲、背屈

脊柱
上肢
下肢


頚部自動(関節＋筋)




他動(関節)






抵抗(筋)


胸腰移行部

整形外科検査




静的触診
Pain and tenderness:部位、性質、程度
•視診、打診、触診、整形外科的誘発テスト　スキンロール、上下関節突起、棘間靭帯、打診

Arriment Asymmetry:脊椎分節のアライメント　
•X線　指二本線

ROM abnormality:自動運動、他動運動、随伴運動
ハイパー、ハイポ　角時計、傾斜計　モーパル

Tone texture and temperature abnormality:皮膚、筋膜、筋、靭帯
皮膚温、触診　スキンロール　立毛筋

Special test:
脚長テスト、MMT, X線、EMG、サーモグラフィー

MMT

動的触診